Завідувач хірургічним відділенням
Трускало Олександр Миколайович – лікар-хірург першої категорії, стаж роботи 17 років
Хірургічне відділення з ліжками травматологічного профілю надає цілодобову медичну допомогу мешканцям міста та Петропалівського району.
У відділенні проведено сучасний ремонт відділення та операційного блоку за кошти місцевого бюджету та за благодійні кошти компанії «ДТЕК», Народного депутата України Артура Володимировича Мартовицького згідно санітарно-гігієничних вимог, палати обладнані функціональними ліжками:
Відділення має сучасне обладнання та інструментарій:
- Апарат Патона, для зварки м’яких тканин, що значно прискорює хід операції та зменшує післяопераційні ускладнення.
- Апарат для вакуум терапії ран, що прискорює загоювання інфікованих, гнійних ран.
- Електрокоагулятор для зупинки кровотеч.
- Інструментарій для проведення гмерроідектомій.
- Інструментарій для видалення варикозно розширених вен.
- Інструментарій та обладнання для проведення метало остеосинтезу зломів кісток ( пластини LSP, апарат позавогнищевої фіксації кісток, апарат Ілізарова)
ЗАВДАННЯ ТА ФУНКЦІЇ ВІДДІЛЕННЯ
- Надання кваліфікаційної діагностичної та лікувальної планової та ургентної допомоги хворим з хірургічними та травматологічними захворюваннями.
- Впровадження в практику нових методів діагностики та лікування. Впровадження в роботу відділення протоколів діагностики та надання медичної допомоги хворим з неврологічними захворюваннями.
- Підвищення рівня теоретичних знань, навчання медичного персоналу питанням практичних навиків, необхідних при проведенні лікування хворих.
- Відбір хворих на госпіталізацію в хірургічне відділення здійснюється завідуючим відділенням або ургентним лікарем – хірургом, також травматологом.
- До хірургічного відділення підлягають госпіталізації хворі на гостре та загострення хронічних захворювань хірургічної та травматологічної патології, частково – хворі з ЗЧМТ, ВЧМТ (якщо не потребується негайна нейрохірургічна допомога).
- Здійснює взаємозв’язок та послідовність роботи з іншими відділеннями, передачу хворих на дільниці терапевтичного профілю сімейним лікарям ЦПМСД.
- Лікарський персонал відділення консультує лікарів інших відділень по питаннях захворювання хірургічної та травматологічної патології.
ПОРЯДОК ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ
- За направленням лікаря – хірурга поліклініки (ургентно або планово).
- За самозверненням до приймального відділення після огляду лікаря – хірурга у приймальному відділенні (в будній день – завідувача хірургічним відділенням, у вихідні, святкові дні та неробочий час – ургентного хірурга).
- За переводом із суміжного відділення за узгодженням з завідувачем хірургічним відділенням
- За направленням сімейного лікаря з дільниці ургентно після огляду лікаря – хірурга у приймальному відділенні (в будній день – завідувача хірургічним відділенням, у вихідні, святкові дні та неробочий час – ургентного хірурга).
- За направленням швидкої допомоги після огляду у приймальному відділенні після огляду лікаря – хірурга у приймальному відділенні (в будній день – завідувача хірургічним відділенням, у вихідні, святкові дні та неробочий час – ургентного хірурга).
- По переводу хворого з ЛПЗ III рівня – з хірургічного або травматологічного відділення в ОКЛМ.
- Всім хірургічним хворим, які поступають за екстреними показниками в приймальне відділення, проводиться обстеження:
аналіз крові загальний, цукор крові, ЕКГ, аналіз сечі загальний;
огляд терапевта, невропатолога, ендокрінолога, психіатра, нарколога, окуліста і реаніматолога за необхідністью. - Хворі з порушенням свідомості (оглушення, сопор, кома І-ІІ або III ст.), оглядаються реаніматологом, після чого у супроводі мед.персоналу приймального відділення (або відділення, з якого переводиться пацієнт) хворого транспортують до хірургічного відділення.
Обсяг діагностичних досліджень:
Обстеження в умовах хірургічного відділення складає:
- Рентгенологічне обстеження місця ушкодження або захворювання при первинному зверненні хворого, періодичнарентгенографія при всіх переломах кісток, а також при закінченні лікування хворого.
- Аналіз крові: загальний з формулою, групова приналежність, резус-фактор, антитіла, коагулограма, реакція Васермана, на СНІД. При необхідності оперативного, втручання, наявності запальних процесів неспецифічного характеру в суглобах, а також при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях обмінного характеру, ендокринних та інших захворюваннях скелета проводяться відповідні біохімічні обстеження; для загального знеболювання (загальний білок, білкові фракції, цукор,, білірубін) . Визначення рівня цукру обов1язкове.
- Аналіз сечі: загальний, аналіз за Зимниць ким,при наявності патологічних змін в показниках обов’язково проводиться контрольний аналіз, а також біохімічні дослідження.
- Аналіз кала на. яйця глистів.
- Хворим, яким планується оперативне втручання під місцевим знеболюванням, проводиться контрольна перевірка чутливості до зобраного анестетика.
- У хворих з наявністю відкриття ран, виразок та нориць з наявністю виділень незалежно від іх характеру робиться обов’язковий аналіз виділень на чутливість до антибіотиків та інших медикаментів. При відсутності росту мікрофлори обов’язковим є мікроскопічне дослідження виділень.
- При призначенні антибіотиків перевіряється чутливість хворого до обраного антибіотика.
- Всім хворим віком від 30 років і старше обов’язково проводиться електрокардіографія.
Обсяг лікувальних заходів:
Хворий оглядається лікарем-хірургом , а при підозрі на ушкодження голови, кісток тулуба , його обов’язково оглядають невропатолог, травматолог загального профілю. При ушкодженні грудної і черевної порожнини хворий направляється в загально хірургічне відділення, органів опори та руху – в травматологічне відділення, головного мозку, у легких випадках, коли хворий не потребує оперативного втручання, – в неврологічне. При змішаній травмі госпіталізація проводиться за таким же принципом. В той же час хірург в обов’язковому порядку, незалежно в якому відділенні знаходиться хворий, повинен лікувати хірургічну патологію.
Обсяг і характер надання медичної допомоги у відділенні залежить від виду травми та хірургічної патології, стану постраждалого і можливостей лікувального закладу. Якщо обсяг спеціалізованої допомоги , яку потребує хворий, перевищує рівень сертифікації відділення , хворий обов’язково консультується провідними обласними спеціалістами про місце подальшого лікування та обсяг необхідних втручань .
Рішення про виклик консультанта з профільної кафедри чи інституту або направлення хворого в ці інстанції приймає та підписує завідуючий відділенням.
ПОКАЗНИКИ ДО НАПРАВЛЕННЯ ПАЦІЄНТІВ У ОБЛАСНІ ЦЕНТРИ:
Якщо обсяг спеціалізованої допомоги, яку потребує хворий, перевищує рівень сертифікації відділення, хворий обов’язково консультується спеціалістом обласного травматолого-ортопедичного, хірургічного відділення, який приймає рішення про місце подальшого лікування хворого та обсяг необхідних втручань.
Рішення про виклик консультанта з профільної кафедри чи інституту або направлення хворого в ці інстанції приймає та підписує направлення завідуючий відділенням разом з заступником головного лікаря з медичного обслуговування населення.
При направленні хворих до інших лікувальних закладів – головною вимогою є виведення їх з шокового стану, поповнення втраченої крові та ретельна іммобілізація переломів кісток.
